Cirurgia ps-emagrecimento

O aumento exagerado de peso vem acompanhado de alteraes orgnicas tais como: hipertenso arterial (presso alta), aumento dos nveis de colesterol e triglicrides, problemas coronarianos, diabetes, doenas sseas, pulmonares, apnia do sono, distrbios psicolgicos etc. O adipcito (clula gordurosa) constitui uma reserva de energia para estocagem de calorias ingeridas na dieta.

Os obesos, em qualquer nvel de obesidade, apresentam um aumento do tamanho do adipcito. Na obesidade os adipcitos gradativamente aumentam de tamanho, e caso persista a ingesto de calorias so formados novos adipcitos, aumentando tambm o seu nmero. A perda de peso acompanhada de reduo do tamanho do adipcito e raramente ocorre a reduo do seu nmero. O tratamento capaz de reduzir a quantidade de adipcitos em um indivduo a lipoaspirao e/ou a reduo cirrgica.

A distribuio da gordura no corpo humano tem caractersticas prprias: no homem a gordura preponderantemente abdominal (parte superior), j na mulher a gordura se acumula no abdome inferior, ndegas, quadril e coxas. Com a perda significativa de peso (seja por cirurgia baritrica ou por dieta) o individuo apresenta grandes quantidades de sobras de pele e gordura. A correo cirrgica desta sobra deve ser considerada, uma vez que, pode melhorar a qualidade de vida do paciente. A cirurgia plstica para correo de deformidades ps grandes perdas corporais tm aumentado significativamente, uma vez que o nmero de obesos no mundo inteiro est em ascenso.

Quanto maior a quantidade de pele e gordura do paciente, maiores sero as incises (consequentemente maiores as cicatrizes) e mais pobres os resultados estticos. Na maioria das vezes o mesmo procedimento cirrgico (em cada regio do corpo) dever ser realizado em duas etapas para se alcanar um resultado mais harmonioso.

Dentro do arsenal de tcnicas cirrgicas existentes para a correo das deformidades ps-obesidade apontamos as seguintes:

(i) Plstica de abdome (Dermolipectomia abdominal)- realizadas evidentemente com incises maiores que a plstica de abdome no paciente no obeso.

(ii) Plstica de mamas (Mamoplastias) com ou sem incluso de prteses mamarias.

(ii) Plstica de braos (Demolipectomia braquial).

(iv) Plstica de coxas (Dermolipectomia de membros inferiores).

(v) Plstica de face (Ritidoplastia) e outras.

 

 

A lipoaspirao pode se associar aos procedimentos acima mencionados, mas nunca estar indicada como procedimento isolado nestes pacientes devido grande sobra de pele.

recomendada a internao hospitalar de 24 a 48 horas nestes casos, pis no podemos esquecer que estamos tratando de pacientes com alteraes endcrinas (hormonais) e metablicas.

Recomenda-se o uso de cintas e modeladores no ps-operatrio.

Os objetivos da plstica ps-obesidade devem ser entre outros: melhora do contorno corporal, melhora postural, melhor integrao psicolgica e social, facilitao da higiene pessoal e melhora no relacionamento sexual.

Os cuidados pr e ps-operatrios so inerentes outros procedimentos cirrgicos j mencionados, lembrando sempre que: o hbito de fumar interfere negativamente na cicatrizao e evoluo aps a cirurgia. Converse com o seu cirurgio, sobre este assunto antes da cirurgia.

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